lunes, marzo 1
DIARREA
Las diarreas son un síntoma común a varias enfermedades y motivo frecuente de consulta médica. Es un problema de Salud Pública en los países en desarrollo, por su alta carga de morbilidad y mortalidad. En muchos países puede verse una frecuencia estacional, es decir es más frecuente en los meses de verano.
DIARREAS: Se definen como el aumento brusco en el número de las deposiciones, un aumento en el volumen usual o un cambio en la consistencia de las mismas. (3)
Según su duración se clasifican en:
•Diarreas Agudas
•Diarreas Persistentes
•Diarreas Crónicas
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA:
INFECCIOSAS:
Ante la presencia de un paciente con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) se debe indagar las características de las deposiciones, presencia de otros síntomas acompañantes, náuseas, vómitos, dolor abdominal, fiebre, mialgias, tenesmo rectal y ardor perianal, así como la existencia de otras personas con cuadros clínicos similares y su relación con la ingestión de alimentos posiblemente contaminados.
Generalmente el comienzo es brusco, la mayor parte de los episodios de diarrea aguda remiten espontáneamente y duran de 3 a 7 días, no obstante el personal médico debe tener en cuenta los grupos de alto riesgo:
1.Niños a los que se ha suspendido la lactancia materna exclusiva
2.Personas que viven en condiciones de hacinamiento.
3.Niños y personal que coexisten en círculos infantiles u otra institución infantil.
4.Inmunodepresión
5.Ancianos
6.Pacientes que reciben tratamiento con esteroides e inmunodepresores.
7.Prostitutas.
8.Personas positivas al VIH.
DIARREAS: Se definen como el aumento brusco en el número de las deposiciones, un aumento en el volumen usual o un cambio en la consistencia de las mismas. (3)
Según su duración se clasifican en:
•Diarreas Agudas
•Diarreas Persistentes
•Diarreas Crónicas
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA:
INFECCIOSAS:
- Bacterianas: Escherichia coli
- Shigella
- Salmonella
- Campylobacter fetus jejuni
- Yersinia enterocolitica
- Rotavirus
- Adenovirus
- Agente de Norwalk
- Agente parecido al Norwalk
- Coronavirus
- Astrovirus
Ante la presencia de un paciente con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) se debe indagar las características de las deposiciones, presencia de otros síntomas acompañantes, náuseas, vómitos, dolor abdominal, fiebre, mialgias, tenesmo rectal y ardor perianal, así como la existencia de otras personas con cuadros clínicos similares y su relación con la ingestión de alimentos posiblemente contaminados.
Generalmente el comienzo es brusco, la mayor parte de los episodios de diarrea aguda remiten espontáneamente y duran de 3 a 7 días, no obstante el personal médico debe tener en cuenta los grupos de alto riesgo:
1.Niños a los que se ha suspendido la lactancia materna exclusiva
2.Personas que viven en condiciones de hacinamiento.
3.Niños y personal que coexisten en círculos infantiles u otra institución infantil.
4.Inmunodepresión
5.Ancianos
6.Pacientes que reciben tratamiento con esteroides e inmunodepresores.
7.Prostitutas.
8.Personas positivas al VIH.
POLIPOS
Un pólipo es una parte de tejido adicional que crece dentro de su cuerpo. Los pólipos de colon crecen en el intestino grueso o colon. La mayoría de los pólipos no son peligrosos. Sin embargo, ciertos pólipos pueden convertirse en cancerosos o ya ser cáncer. Como medida de seguridad, los médicos extirpan los pólipos y los examinan. Los pólipos pueden ser extirpados cuando un médico examina el interior del intestino grueso durante una colonoscopía.
Cualquier persona puede tener pólipos, pero algunas tienen más probabilidades que otras. Usted tiene mayor probabilidad de tener pólipos si:
Diagnóstico.
Se va a diagnosticar por:
- Enema opaco. A veces se confunden con heces sólidas por eso hay que preparar bien el colon. Se pone mejor de manifiesto con doble contraste (bario y aire).
- Endoscopia. No solo se ven sino que también se localizan y no pocas veces sirve para hacer biopsia y exéresis. Así no solo diagnostica sino que también es un método terapéutico.
Complicaciones
La posibilidad de degeneración es lo que preocupa de las poliposis.
Hay una tumoración polipoidal muy peculiar llamada adenoma túbulo velloso de forma parecida a la superficie de los bordes, arboriforme y con vellosidades.
A veces va acompañado de un grado de displasia que indica su peligrosidad y hay que verlo en el pólipo en el pedículo de unión.
La displasia severa se considera un carcinoma "In situ". A veces son silentes o solo dan clínica de rectorragia
Cualquier persona puede tener pólipos, pero algunas tienen más probabilidades que otras. Usted tiene mayor probabilidad de tener pólipos si:
- Tiene más de 50 años de edad
- Ha tenido pólipos anteriormente
- Tiene un familiar con pólipos
- Tiene antecedentes de cáncer de colon
Diagnóstico.
Se va a diagnosticar por:
- Enema opaco. A veces se confunden con heces sólidas por eso hay que preparar bien el colon. Se pone mejor de manifiesto con doble contraste (bario y aire).
- Endoscopia. No solo se ven sino que también se localizan y no pocas veces sirve para hacer biopsia y exéresis. Así no solo diagnostica sino que también es un método terapéutico.
Complicaciones
La posibilidad de degeneración es lo que preocupa de las poliposis.
Hay una tumoración polipoidal muy peculiar llamada adenoma túbulo velloso de forma parecida a la superficie de los bordes, arboriforme y con vellosidades.
A veces va acompañado de un grado de displasia que indica su peligrosidad y hay que verlo en el pólipo en el pedículo de unión.
La displasia severa se considera un carcinoma "In situ". A veces son silentes o solo dan clínica de rectorragia
CANCER DE COLON
CANCER DE COLON
El cáncer de colon, o colorrectal, es el que comienza en el intestino grueso (colon) o en el recto (parte final del colon).Otros tipos de cáncer pueden afectar el colon, como el linfoma, los tumores carcinoides, el melanoma y los sarcomas, los cuales son poco comunes. El uso del término "cáncer de colon" en este artículo se refiere al carcinoma de colon solamente
De acuerdo con la Sociedad Estadounidense de Oncología (American Cancer Society ), el cáncer colorrectal es una de las causas importantes de muerte relacionadas con cáncer en los Estados Unidos. Sin embargo, el diagnóstico oportuno con frecuencia lleva a una cura completa.
Casi todos los cánceres de colon empiezan en glándulas en el revestimiento del colon y el recto. Cuando la mayoría de las personas y los médicos hablan acerca de cáncer colorrectal, generalmente es a esto a lo que se están refiriendo.
CAUSAS
No hay una causa única para el cáncer de colon. Casi todos los cánceres de colon comienzan como pólipos no cancerosos (benignos), que lentamente se van convirtiendo en cáncer.
Usted tiene mayor riesgo de padecer cáncer de colon si:
- Tiene más de 60 años
- Es de origen afroamericano y de Europa oriental
- Consume una alimentación rica en carnes rojas o procesadas
- Tiene cáncer en otro lugar del cuerpo
- Tiene pólipos colorrectales
- Tiene enfermedad intestinal inflamatoria (enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa)
- Tiene antecedentes familiares de cáncer de colon
- Tiene un antecedente personal de cáncer de mama
- Ciertos síndromes genéticos también aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de colon. Dos de los más comunes son el cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (CCHSP), también conocido como síndrome de Lynch, y la poliposis adenomatosa familiar
Muchos casos de cáncer de colon no presentan síntomas. Sin embargo, los siguientes síntomas pueden ser indicios de este tipo de cáncer:- Sensibilidad y dolor abdominal en la parte baja del abdomen
- Sangre en las heces
- Diarrea, estreñimiento u otros cambios en los hábitos evacuatorios
- Oclusión intestinal
- Heces delgadas
- Anemia inexplicable
- Pérdida de peso sin razón conocida
Con los exámenes apropiados, el cáncer de colon se puede detectar ANTES de que los síntomas se presenten, cuando es más curable.
El médico llevará a cabo un examen físico y hará presión sobre el área abdominal. El examen físico rara vez muestra algún problema, aunque el médico puede sentir una masa abdominal. Un examen rectal puede revelar la presencia de una masa en pacientes con cáncer rectal pero no cáncer de colon.
Un examen de sangre oculta en heces (SOH) puede detectar pequeñas cantidades de sangre en las heces, lo que podría ser indicio de cáncer de colon; sin embargo, este examen a menudo es negativo en pacientes con este tipo de cáncer. Por esta razón, el SOH se tiene que hacer junto con una colonoscopia o una sigmoidoscopia. Igualmente, es importante observar que un SOH positivo no necesariamente significa que usted tenga cáncer.
Los exámenes imagenológicos para diagnosticar el cáncer colorrectal abarcan
- Colonoscopia
- Sigmoidoscopia
Los exámenes de sangre que se pueden hacer abarcan:
- Conteo sanguíneo completo (CSC) para ver si hay anemia
- Pruebas de la función hepática
Etapa 0: cáncer muy incipiente en la capa más interna del intestino
Etapa I: cáncer en las capas internas del colon
Etapa II: el cáncer se ha diseminado a través de la pared muscular del colon
Etapa III: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos
Etapa IV: el cáncer se ha diseminado a órganos distantes
TRATAMIENTO
El tratamiento depende en parte del estadio o etapa en la que se encuentre el cáncer. En general los tratamientos pueden abarcar:
- Quimioterapia para destruir las células cancerosas
- Cirugía (casi siempre colectomía) para extirpar las células cancerosas
- Radioterapia para destruir el tejido canceroso
lunes, febrero 22
SIRENOMELIA
La Sirenomelia, también conocido como Síndrome de Sirena, es una malformación congénita muy poco frecuente, su principal característica son las piernas que se fusionan dando la apariencia de la cola de una sirena.
La sirenomelia, o también conocido como el Síndrome de la Sirena, es una malformación congénita letal muy poco frecuente que tiene como principal característica la fusión de sus piernas, dando apariencia a la cola de una sirena
Decimos que se trata de una malformación letal ya que los niños que nacen con este mal llegan a vivir un máximo de 7 días (por eso la magnitud de la noticia de la nena que murió, ya que tenía 10 años) y es letal ya que nacen sin riñones y demás órganos vitales muy deteriorados.
Las causas de esta malformación son desconocidas, ya que no tiene un patrón hereditario ni base genética probada
Decimos que se trata de una malformación letal ya que los niños que nacen con este mal llegan a vivir un máximo de 7 días (por eso la magnitud de la noticia de la nena que murió, ya que tenía 10 años) y es letal ya que nacen sin riñones y demás órganos vitales muy deteriorados.
Las causas de esta malformación son desconocidas, ya que no tiene un patrón hereditario ni base genética probada
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